在宅酸素療法における火気の取扱いについて

平成２２年１月１５日（平成２２年１２月２４日更新）
医薬食品局安全対策課安全使用推進室
（電話）　03-5253-1111（内線2758、2751）
（夜間直通）　03-3595-2435
http://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/2r98520000003m15.html

＊この対策について、わかりやすくまとめた啓発リーフレットを作成いたしました。

◦「在宅酸素療法時は、たばこ等の火気の取扱いにご注意下さい。」（PDF:311KB）

１．概要
　酸素は、燃焼を助ける性質が強いガスです。このため、在宅酸素療法に使用する酸素濃縮装置、液化酸素及び酸素ボンベ（以下「酸素濃縮装置等」という。）については、その添付文書や取扱説明書等において、火気を近づけてはならない旨が記載されている他、酸素吸入時の火気の取扱いについて、日本産業・医療ガス協会がパンフレットやＤＶＤを作成・配布するなど、様々な注意喚起が実施されております。
　しかしながら、酸素濃縮装置等を使用中の患者が、喫煙等が原因と考えられる火災により死亡するなどの事故が繰り返し発生しているため、改めて注意喚起を実施するものです。
　なお、酸素濃縮装置等は適切に使用すれば安全な装置ですので、治療を受けている患者等へのご理解を宜しくお願いいたします。

２．在宅酸素療法を受けている患者やその家族等にご注意いただきたい事項
　在宅酸素療法を受けている患者やその家族等は、酸素吸入時の火気の取り扱い等について、以下の点を十分に理解して、酸素濃縮装置等をご使用下さい。

１）高濃度の酸素を吸入中に、たばこ等の火気を近づけるとチューブや衣服等に引火し、重度の火傷や住宅の火災の原因となります。
２）酸素濃縮装置等の使用中は、装置の周囲２ｍ以内には、火気を置かないで下さい。
　　特に酸素吸入中には、たばこを絶対に吸わないで下さい。
３）火気の取扱いに注意し、取扱説明書どおりに正しく使用すれば、酸素が原因でチューブや衣服等が燃えたり、火災になることはありませんので、過度に恐れることなく、医師の指示どおりに酸素を吸入して下さい。

３．重篤な健康被害事例について（日本産業・医療ガス協会　医療ガス部門まとめ（平成22年11月末時点））

No 発生年月場所年齢（性別）被害状況原因(推定含) 掲載年月
1 平成15年12月静岡県７０代（男）死亡（焼死）喫煙平成22年1月
2 平成16年5月東京都８０代（女）死亡（不明：火元は台所）平成22年1月
3 平成17年2月栃木県７０代（男）死亡喫煙平成22年1月
4 平成17年3月広島県６０代（男）死亡（焼死）喫煙（寝タバコ）平成22年1月
5 平成17年3月福島県８０代（男）死亡（焼死）漏電(電気敷布) 平成22年1月
6 平成17年7月兵庫県６０代（男）死亡（焼死）喫煙平成22年1月
7 平成17年11月広島県７０代（男）死亡（焼死）（不明：寝タバコ）平成22年1月
8 平成18年3月岡山県８０代（男）死亡（焼死）（不明）平成22年1月
9 平成18年5月東京都８０代（男）死亡（火傷）煙草の不始末平成22年1月
10 平成18年8月京都府８０代（女）死亡（一酸化炭素中毒）喫煙（寝タバコ）平成22年1月
11 平成18年8月兵庫県６０代（女）重症（火傷）→死亡喫煙平成22年1月
12 平成18年10月京都府７０代（男）死亡（焼死）喫煙平成22年1月
13 平成18年12月京都府１０代（女）死亡ストーブ平成22年1月
14 平成19年3月長野県５０代（男）死亡（焼死）喫煙平成22年1月
15 平成19年3月愛知県４０代（男）死亡（焼死）（不明）平成22年1月
16 平成19年4月千葉県６０代（男）死亡（焼死）（不明）平成22年1月
17 平成19年5月兵庫県８０代（女）重症（顔火傷）喫煙平成22年1月
18 平成19年11月福島県８０代（男）死亡喫煙平成22年1月
19 平成19年12月東京都８０代（女）死亡（不明：火元は台所）平成22年1月
20 平成20年3月山口県７０代（女）死亡喫煙平成22年1月
21 平成20年11月東京都７０代（男）死亡ライターで線香に着火平成22年1月
22 平成21年1月奈良県９０歳以上（男）死亡（焼死）ストーブ平成22年1月
23 平成21年2月鹿児島県５０代（男）死亡（焼死）喫煙平成22年1月
24 平成21年3月千葉県８０代（男）死亡（焼死）ストーブか仏壇平成22年1月
25 平成21年5月埼玉県７０代（女）死亡（焼死）（不明：電源タップ付近）平成22年1月
26 平成21年10月京都府８０代（男）死亡（焼死）喫煙平成22年1月
27 平成21年11月兵庫県６０代（女）死亡（焼死）（不明）平成22年1月
28 平成21年12月東京都７０代（男）重症（火傷）→死亡（不明）平成22年4月
29 平成22年1月大阪府８０代（男）重症（火傷）→死亡喫煙平成22年4月
30 平成22年9月神奈川県６０代（男）死亡（焼死）（不明：煙草の不始末か）平成22年12月
31 平成22年9月東京都７０代（男）死亡（焼死）（不明：喫煙者でない）平成22年12月
32 平成22年11月徳島県８０代（男）死亡（焼死）（不明）平成22年12月

４．その他
　本対策に関連して、在宅酸素療法を受けている患者やその家族等に対して、適切な注意喚起が継続的に実施されるよう、各都道府県衛生主管部（局）長等に対し、医療機関への周知及び指導を依頼しております。
また、日本産業・医療ガス協会会長に対して、医師が在宅酸素療法を実施する患者やその家族等に対して本注意喚起を行うために必要な資材を提供するとともに、患者の居宅等を訪問する際に、販売店等からも注意を呼びかけるよう通知しております。（参考資料（１））

（参考資料）

（１）平成２２年１月１５日付け医政総発0115第1号・医政指発0115第1号・薬食安発0115第1号
　　　厚生労働省医政局総務課長・医政局指導課長・医薬食品局安全対策課長連名通知

◦「在宅酸素療法における火気の取扱いについて（注意喚起及び周知依頼）」（PDF:497KB）
（２）独立行政法人医薬品医療機器総合機構
　　　医薬品医療機器情報提供ホームページ　ＰＭＤＡ医療安全情報Ｎｏ．４
　　　「在宅酸素療法時の喫煙などの火気取扱いの注意について」
　　　（URL）http://www.info.pmda.go.jp/anzen_pmda/file/iryo_anzen04.pdf

（３）一般社団法人　日本産業・医療ガス協会ホームページ
　　　（URL）http://www.jimga.or.jp/medical/special/dvd01.html

（４）神戸市消防局ホームページ「在宅酸素療法中の火災危険について」
　　　（URL）http://www.city.kobe.lg.jp/safety/fire/information/zaitakusanso.html

詳しくは
http://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/2r98520000003m15.html

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